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美股近一年漲幅榜排行中,除了AI相關的個股,幾家產品出圈的消費股也在列,比如燃力士和deckers,都乘風而起,但也有一家賣藥的互聯網公司鶴立雞群,1年內大漲4倍。
這家名為HIMS&hers的公司,主營業務線上賣藥房,公司專注於那些常見的難言之隱,例如脫髮、ED。對病人而言,去醫院開藥相當尷尬,去線下買藥也看不見得多自然,一不小心就會遇見熟人。基於這些藥物的種種使用場景,催生了用藥難,買藥難的依從性問題,很多患者因為獲取藥物不易,無法按時服藥,這時候,HIMS的解決方案就很完美地跳過了獲取藥物這一步。也正因此,廣受消費者的青睞。
從模式來看,似乎是網路藥局對傳統藥局的降維打擊,造就了這家公司的成功,然而事實上,成功背後的邏輯遠沒有那麼簡單。
一、從難言之隱出發
這家公司創辦於2017年,創辦人AndrewDudum注意到了男性護理行業的困境:當代男性在面臨脫髮、皮膚護理、性健康等常見問題時,通常難以啟齒,既不願意約見醫生,長期使用原研產品也太貴。因此,他決定創立HIMS,一個為男性提供預防保健諮詢建議和個護方案的平台,幫助男性解決這份尷尬。
最初,HIMS以販賣男性脫髮產品和ED藥品為用戶所知,後來才將業務擴展到男士護膚領域,為男性提供保濕、抗皺、治療粉刺等針對性產品。隨著成功進入男性健康市場,HIMS進軍女性健康市場,推出了專門針對女性需求的健康個護品牌Hers。
對消費者而言,該品牌並非只提供配送服務,單純的配送買藥,這就跟doordash這種外帶跑腿服務沒什麼兩樣了。公司提供了疾病的諮詢方案,並且個性化定制用藥的方案,針對患者情況,調整藥量,配送頻率,還有藥品的包裝方式。可以看到,消費者的客製化方案增速迅猛。
從相關數據中不難看出,公司的用戶資料成長迅猛,隨著規模逐漸建立,公司也有望在2024年開始實現一個不錯的獲利水準。在扭虧為盈的催化下,該公司今年股價大漲。截止目前,公司的營收成長率是40%,而基於自由現金流的PE估值也在40倍左右,儘管今年以來漲幅兇猛,但也算得上估值合理。
大漲背後,卻也發現公司發展不是一帆風順,去年年底還大跌,市值跌到只有10億不到。才造就如此大的漲幅。
去年公司被一家機構做空,做空觀點基本上是市場主流的邏輯質疑。包括醫生素質、售價和治療步驟的擔憂。但隨著營收高成長,開始獲利,這些擔憂也變成了反彈的動力。
這些不看好的邏輯,它們代表傳統藥局和醫療體系和新進醫療體系的模式矛盾。而目前的股價上漲,也不能說完全消除了這些擔憂,關於這些問題,將在下文中討論。
二、看似藥局,實則藥廠
從HIMS覆蓋的服務看來,公司絕不是一家單純的線上賣藥公司,更確切的說是一家覆蓋前端鏈條的製藥公司。
公司最大的創新在於重塑了仿製藥的產品形態,例如在設計上,公司非那雄胺和米諾地爾藥物設計成更容易接受的形狀,例如糖果狀的非那雄胺,進一步減輕患者心理負擔。而在配送時,也更注重包裝,完全隱匿個人資訊,從而降低患者的心理負擔。
公司關注的難言之隱賽道,無論是脫髮、ED或精神疾病。主流治療方案基本上都是一些成熟藥物,例如脫髮就是米諾地爾非那雄胺,ED就是西地那非。
這些藥物有幾個顯著的特徵,一是上市多年,原研藥品牌和仿製葯並存,仿製成本已經極低,但原研葯經過多年宣傳,品牌深入人心,談到這個藥物就難免和原研葯聯繫在一起,但也因為上市久遠,以消費品角度看,缺乏反覆運算,不夠人性化,且價格昂貴。
二是便宜的仿製藥固然存在,但這個生意不好做,仿製藥門檻低競爭激烈,因此仿製藥也很難打出品牌,而且療效不一,消費者難以挑選。
HIMS分發的藥品都是仿製藥,由一些仿製藥廠來代工生產,但冠以了自己的品牌,輔助成分,包裝,藥片形態設計,都是HIMS來完成。
這就是它商業模式的核心之處——利用自己的藥物外觀重新設計、客製化診療方案、配送服務,在劇烈競爭的仿製藥紅海中形成了一個品牌。
公司的藥相對原廠便宜,但相對一大堆的競品仿製藥,可就要貴不少了,而去年那份做空報告裡面,一個邏輯就是認為公司賣藥比線下的otc仿製藥貴,不可持續,總是會面臨競爭。
但仔細想想,配送+諮詢+客製化+設計+品牌化,不也是一種新的價值?消費者依然願意支付不是沒有道理的,這種看空觀點還是太空洞了,如果嫌貴,怎麼解釋原廠藥的銷售額依然佔市場的很大份額?
美股仿製藥公司的平均利潤率不到10%,而即使專利到期的原研藥公司,也能做到20-30%的利潤率,公司如果說目標是把利潤率做到這兩者的中間位置,這就是一種成功的仿製藥商業模式。
三、多賽道拓張被誇大
這一波數倍的上漲,有利空消除的因素,也有業績扭虧的因素,但也有一些故事成分,前幾週,HIMS宣布推出新的減肥藥,對標諾華諾德的司美格魯肽,售價僅需原廠藥的15%。蹭上了這個巨大市場,公司股價再次爆發,大漲27%。
其中的背景是,公司專注的治療賽道基本上都是慢病,減肥也屬其中,另外,減肥藥當下也很符合價格昂貴,需要壓價這些條件。但理想很豐滿,市場有點反應過激。
首先目前司美格魯肽的美國專利2032到期,現在能否生產仿製藥?顯然是否定的,目前減肥藥短缺,FDA開了後門,短期內允許glp-1等效成分的複方藥物使用,但倘若不短缺了呢?這顯然是8年內不可持續的業務。
而司美在醫生處開處方,雖然貴,但是可以走美國醫保的,也就是FSA和HSA,而HIMS的模式決定了它不會被醫保覆蓋,那這樣看,實際上也沒有說省特別多錢。
另一方面,司美格魯肽本體是糖尿病藥物,在減肥爆發前,糖尿病需求就持續且巨大了,但公司把握住了糖尿病藥物市場了嗎?沒有,這就讓這個減肥藥市場的需求變得空洞起來。
糖尿病是第一大慢病,關於糖尿病的線上治療、仿製藥品牌化、治療方案諮詢、給藥依從觀察的生態非常繁榮,大部分的社區和藥房也會做相關的藥物配送服務,而糖尿病或肥胖也不算什麼難言之隱。
可以說,做不起來是因為HIMS已經擠不進這個賽道了,美股許多的大牛股,都是糖尿病產業鏈中的小小一環,比如DXCM,光是做血糖監測,就撐起了400多億市值,而給藥器械的PODD和TNDM,市值也都比HIMS大。 HIMS在他們面前,確實沒有什麼專業化的優勢了。基於這一點,糖尿領域表現如此,減肥自然也是可以類推。
所以做空報告認為HIMS在過去吹捧成長機會,是正確的,公司目前的成長也還是依賴那些難言之隱,產業鏈專業化程度不高的慢病賽道。
四、灰色地帶
而公司的發展仍長期處於灰色地帶中,面臨各種政策風險,這也是看空邏輯中非常重要的。這也將長期壓制公司的估值。
例如做空報告中提到,公司和醫生的關係有問題,依照法律,商業實體不能取代醫療機構,醫生與平台不能是僱傭關係,公司的服務也不能是治療,如何重新安排醫生和公司的經營結構,是一個長期問題。例如國內的線上賣藥,就會採用額外的醫師付費開藥方服務來合理化這項流程。
公司的模式是跳過診療,線上問診,快遞配藥,儘管方便,但診療跳過將引發一些問題,比如ED可能是心臟病的前兆,跳過全面檢查,就直接用壯陽藥,會忽略了長期的健康隱。如果有病患在使用HIMS後續有更嚴重的疾病發生,注定會有一些雷,相關質疑必然存在。
基於這些問題,公司的估值不可能特別高,除非持續的績效高速成長。但正如收入表所看到的,最近幾季成長正在慢下來。
如果GLP-1這麼大的短期刺激無法拉高公司的成長成長速度,那麼估值回檔就很容易了,但即使GLP-1帶來了短期業績爆發,也只是賺快錢。當下公司的成長,估計還是靠那些未使用過公司平台的難言之隱患者的滲透。關鍵是,新業務對公司業績貢獻不明,揭露一下ED和掉髮除外的業務成長增速,比較關鍵。
而長期來看,壓制估值更關鍵的在於FDA對於這種醫療模式的定性和法律風險的清除,包括能不能用醫保,這非常重要。這些因素消除,公司才應該大漲,而不是根據一個減肥藥漲20%
五、結語
對於公司最大的希望還是在於:透過當下已有的優勢,繼續將賣高端仿製藥的模式發揚光大,畢竟目前的仿製藥行業實在是太差了,但這麼重要的環節,就沒有公司能找到更好的賺錢辦法嗎?
目前HIMS累積了大量消費者和品牌認知,那麼將來在開拓新的仿製藥競爭時,比如說面對暉致或teva,也能擁有先人一步的品牌溢價。這麼多慢病的仿製藥,夠賺了而公司類似模式的競爭者也有,但在幾年的表現來看,確實已經把模仿者都拋在身後了。
基於政策的擔憂,公司估值長期不應該很高。但長期看做一個理念領先的高利潤率仿製藥品牌,目前的市值又過小了。 40億的市值,漲幾倍也不算高,擁有長期想像力是難得可貴的,因此公司目前仍然是一個賠率較高的標的。而從公司的成長經驗來看,也不難看出,仿藥品牌化、醫療人性化這幾個方向的未來。
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